Заболевания сердца и сосудов уже давно и прочно заняли лидирующие позиции среди причин смертности больных в развитых странах. При этом неуклонно растет число сердечных больных, в том числе и молодого возраста. Все чаще наблюдается инфаркт миокарда у пациентов моложе 30 лет, и у всей интенсивно работающей мужской части населения.
Течение и прогноз заболеваний напрямую зависят от сроков обращения к врачу, своевременного и адекватного обследования пациента и постановки диагноза и, соответственно, начала адекватного лечения. А поскольку проявления сердечных болезней столь многочисленны и разнообразны, значительно выросла значимость точной и быстрой диагностики.
Учёные-медики Израиля уделяют огромное внимание этой проблеме, постоянно занимаются разработкой современных методов диагностики и лечения, новых лекарственных препаратов. Каждый год в Израиле внедряются в практику последние научные достижения в области профилактики, диагностики и лечения кардиологических заболеваний.
Методы диагностики делятся на проникающие и непроникающие, зачастую дополняя одни другими
Непроникающие (неинвазивные) методы:
Рентгенография грудной клетки, проводимая с целью определения размеров и формы сердца, состояние сосудов легких. Метод достаточно старый. Он не всегда позволяет корректно проанализировать полученные данные, и поэтому используется крайне редко
Радиоизотопные методы достаточно просты в проведении и используются, как правило в случаях, когда необходимо рассмотреть дефекты миокарда (скажем при инфаркте) или функциональные способности желудочков сердца, подвижность их стенок. Эффект данного вида обследования основан на накоплении радиоизотопного вещества, предварительно введенного в организм
Магнитно-резонансная томография – позволяет измерить кровоток в миокарде, изучить влияние на сердечную мышцу ишемии, инфаркта, различных процессов, опухолей … Хорошо видны тромбы, поражения клапанов и сосудов. На сегодняшний день стала доступной магнитно-резонансная ангиокардиография (виртуальная ангиография) с новейшими контрастными препаратами
ЭхоКГ (УЗИ сердца) – продолжает оставаться одним из основных методов диагностики заболевания сердца и сосудов благодаря простоте и дешевизне выполнения. Возможно изучить как отдельные структуры сердца, так и движение крови (скорость, направление…) в различных участках сердечно-сосудистой системы (допплер-ЭхоКГ)
Позитронно-эмиссионная томография – метод использует радиоактивные изотопы для исследования сердца. Метод особенно полезен для пациентов, идущих на операции аорто-коронарного шунтирования, ангиопластики
Всесторонняя лабораторная диагностика
Проникающие (инвазивные) методы диагностики:
Катетризации центральных вен и артерий, позволяющие обеспечивать как доступ для введения лекарственных препаратов, так и мониторинг за состоянием пациента на протяжении медицинских манипуляций, лечения в условиях интенсивной терапии
Катетеризация сердца (центур) и магистральных сосудов – применяется при недостаточности информации, полученной в ходе неинвазивных исследований для уточнения распространенности и тяжести поражения сердца, а также перед проведением некоторых хирургических вмешательств. Обеспечивается точная оценка врожденных пороков или приобретенных поражений коронарных артерий, клапанов, миокарда, магистральных сосудов
Центур может выполняться как с диагностическими целями, так и лечебными. Показаниями к последнему могут быть поражения коронарных артерий (во время катетеризации проводится ангиопластика сосудов), кардиогенный шок после инфаркта миокарда, рецидивы стенокардии после шунтирования, закрытие дефектов перегородок сердца. В большом количестве случаев диагностическая катетеризация переходит в лечебную.
Специфические методы обследования и соответствующая подготовка израильских врачей позволяют уверенно и в кратчайшие сроки ставить тот или иной диагноз с дальнейшим назначением адекватного терапевтического или хирургического лечения.
Коронарография может выполняться как с диагностическими целями, так и лечебными. Показаниями к последнему могут быть поражения коронарных артерий (во время коронарографии проводится ангиопластика сосудов), кардиогенный шок после инфаркта миокарда, рецидивы стенокардии после шунтирования, закрытие дефектов перегородок сердца. В большом количестве случаев диагностическая коронарография переходит в лечебную.
В Израиле коронарное стентирование проводят стентом Сайфер (Cypher), изобретенным в Израиле. Он отличается от обычного специальным покрытием, которое постепенно выделяет лекарственное вещество, предотвращающее дополнительное сужение сосуда, что существенно снижает вероятность повторной закупорки. Сегодня стент Сайфер вживлен как минимум миллиону пациентов.
В последние несколько десятилетий в кардиологической клинике Израиля активно применяется ангиографическое исследование коронарных сосудов.
При этом коронарная ангиография является, как правило, логическим завершающим звеном в комплексном обследовании больного ишемической болезнью сердца (ИБС), поскольку является наиболее информативной методикой для решения таких важных вопросов, как:
* Верификация диагноза ИБС в Израиле
* Уточнение локализации поражения сосудистого русла в Израиле
* Определение тактики лечения в Израиле
Учитывая высокую заболеваемость ишемической болезнью сердца, а также отсутствие в настоящее время общедоступных мер по ее своевременной диагностике, потребность в коронарной ангиографии будет неуклонно возрастать.
АОРТОКОРОНАРНОЕ ШУНТИРOВАНИЕ(АКШ)
Шунтирование выполняют больным со стенозами коронарных артерий более 50% диаметра. Показания к операции основывается на данных клинического обследования и аортокоронарографии.
Следует отметить, что кардиохирурги в Израиле предпочитают использовать для создания шунта не вены, а артерии, взятые либо с внутренней поверхности грудной стенки, либо с предплечья. В виду того, что артерия более долговечна, и приспособлена функционировать именно в условиях высокого кровяного давления, которое в аорте максимально, этот метод более надежен, чем обычный.
Операция шунтирования может быть выполнена на работающем сердце миниинвазивным способом - когда разрез делается не посередине грудной клетки с распилом грудины, а в левом межреберье - что намного уменьшает срок реабилитации больного после операции.
Второй способ - это операция на открытом сердце с искусственным кровообращением, при котором во время операции вскрывается грудная клетка.
В заключительной фазе операции рана опрыскивается макрофагами молодых и здоровых доноров, что снижает послеоперационные осложнения и сокращает реабилитационный период.
Следуя данным статистики, в год сотни тысяч подобных операций имеют благополучный исход.
Кардиоторакальная хирургия, Хирургия клапанов сердца
Ведущие кардиохирурги страны проводят операции на клапанах сердца, такие как коррекция и замена аортального клапана, коррекция и замена митрального клапана.
Современные операции по аортокоронарному шунтированию на базе самого современного медицинского оборудования направлены на лечение ишемической болезни сердца. Благодаря усилиям высококвалифицированного младшего медперсонала и прекрасным условиям, предоставляемым в медицинском центре, обеспечивается исключительно высокий уровень предоперационного и послеоперационного ухода.
Отделение сердечной катетеризации
Диагностическая коронарная катетеризация предназначена для диагностики и выявления сужений коронарных артерий, а также для определения тяжести состояния и подходящих вариантов лечения.
При проведении сердечной катетеризации, восстанавливают проходимость коронарных артерий посредством устранения сужений.
Существуют несколько методик открытия сужений:
Баллонная катетеризация – ЧТКА (чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) – включает в себя использование катетера для раздутия специального баллона на месте сужения коронарной артерии.
Стентирование – техника катетеризации, при которой в область пораженного участка устанавливается металлическая спираль (стент) для поддержания просвета сосуда открытым.
Стентирование «Сайфер» – установка особого стента, постепенно выделяющего лекарственный препарат, предотвращающий дополнительное сужение просвета сосуда и снижающий риск повторной закупорки артерии.
При сердечной катетеризации, часто терапевтическая процедура для открытия сужений проводится немедленно по окончании диагностической процедуры, что позволяет избежать необходимости повторно подготовить и анестезировать больного.
Электрофизиология (Абляция) – процедура для лечения аритмии использующая методики электрофизиологии. Проводится в лаборатории катетеризации под местной анестезией. Преимущества этого метода заключаются в быстром устранении аритмии и возвращении пациента к обычному образу жизни.
В iBestMedic можно получить консультацию и пройти диагностику у ведущих специалистов Израиля. Все кардиологические обследования и диагностические на базе самых современных медицинских технологий, либо воспользоваться возможностями телемедицины, позволяющей проведение консультаций на расстоянии.
Медицинский iBestMedic предлагает современную диагностику и лечение генетических заболеваний сердца для пациентов любого возраста.
Кардиологический реабилитационный центр:
Кардиологический реабилитационный центр предлагает роскошные палаты и всеобъемлющую медицинскую помощь в период восстановления после кардиологических операций или сердечных приступов:
• Особо комфортные комнаты гостиничного стандарта
• Одно- и двухместные комнаты
• Полное гостиничное обслуживание, в том числе 3-х разовое питание, адаптированное к индивидуальным потребностям пациента
• Кабельное телевидение и доступ в Интернет в каждой комнате
• Просторная гостиная для пациентов и их посетителей
• Расположение недалеко от парка а-Яркон и других городских парков, что позволяет пациентам, проходящим реабилитацию, гулять на свежем воздухе
• Кнопки экстренного вызова в каждом номере и общих помещениях
iBestMedic предлагает разнообразные реабилитационные программы, разработанные с учетом состояния здоровья пациентов и их индивидуальных потребностей. Программы включают в себя наблюдение врачей и специалистов различных профилей, в том числе кардиологов, физиологов, имеющих опыт работы с сердечными заболеваниями, массажистов, диетологов и фитнес-тренеров.